Asins grupas un Rēzus piederība
Asins grupu un rēzus piederību nosaka no vecākiem pārmantotie gēni. Katram indivīdam iespējama viena no četrām asinsgrupām: O, A, B vai AB. Dzīves laikā tās nemainās.
Latvijas populācijas asins grupu sadalījums ir šāds:
Bērns no vecākiem pārmanto asins grupu, kuras gēns ir stiprāks (dominējošs). A un B gēni vienmēr ir dominējošie. Ja vienam no vecākiem ir A grupa, otram - B, tad bērnam teorētiski iespējama jebkura no četrām. Ja bērns no vecākiem mantojis no viena O gēnu un no otra - A gēnu, tad bērnam būs A vai O asins grupa, bet, ja no abiem būs mantots O gēns, tad visiem bērniem būs O asins grupa.
Savukārt rēzus piederību nosaka rēzus D antigēna klātbūtne indivīda eritrocītos. Ja cilvēkam ir D antigēns, viņš ir rēzus pozitīvs, bet ja nav - rēzus negatīvs. Rēzus pozitīviem vecākiem var būt gan rēzus pozitīvi, gan rēzus negatīvi bērni, bet rēzus negatīviem vecākiem - tikai rēzus negatīvi bērni.
Interesanti fakti:
- Visbiežāk pārliešanai trūkst rēzus negatīvu asiņu, jo tikai 15 % cilvēku ir rēzus negatīvi.
- Visu grupu un rēzus piederības asinis ir vienlīdz vērtīgas!
- Pieaugušam cilvēkam asinis ir aptuveni 7% no ķermeņa svara (apmēram 5 l).
- Veselam cilvēkam ir apmēram 25 triljoni eritrocītu.
- Latvijā gada laikā no donoru asinīm sagatavo: 15 tonnas eritrocītu masas, 2,2 tonnu trombocītu masas, 25 tonnas plazmas.
- Atbilstoši 2020. gada datiem, 1.64 % Latvijas iedzīvotāju ir pastāvīgie donori.
Rēzus sistēmā ir arī citi nozīmīgi antigēni - C, c, E, e u.c., kuru noteikšanu sauc par fenotipizāciju.
Rēzus D antigēna precizēšana donoriem ir ļoti būtiska. Atsevišķos gadījumos, kad indivīda asinīs ir ļoti vāji izteikts D antigēns, to definē kā Rēzus pozitīvu donoru un Rēzus-negatīvu recipientu. Tas nozīmē, ka šim cilvēkam nepieciešamības gadījumā jāpārlej rēzus – negatīvas asinis.
Kas ir Kell antigēns?
Bez šīm divām asins grupu sistēmām ir vēl vairākas nozīmīgas asins grupu sistēmas, piemēram - Kell antigēnu sistēma.
Kell antigēna esamība nekaitē cilvēkam. Bet asins pārliešana no Kell pozitīva donora Kell – negatīvām recipientam var būt par iemeslu nopietniem sarežģījumiem – līdzīgi, ja notiek eritrocītu pārliešana no rēzus pozitīva donora rēzus negatīvām slimniekam.
Autologās asinis un asins komponenti
- Autologās asinis/asins komponentus sagatavo no pacienta un tās drīkst pārliet tikai pašam pacientam. Neizmantotās autologās asinis/asins komponentus iznīcina.
- Kontrindikācijas autologo asiņu sagatavošanai:
- pacienta vecums virs 70 gadiem;
- pacientu paredzamā dzīvildze mazāka par 5 gadiem;
- bērnu svars mazāks par 10 kg;
- bakteriāla infekcija;
- hemoglobīna (Hb) koncentrācija zemāka par 100 g/l;
- pozitīvi vīrusu marķieri:
- B hepatīta virsmas antigēns (HbsAg);
- antivielas pret C hepatīta vīrusu (anti-HCV);
- antivielas pret cilvēka imūndeficīta vīrusu (anti-HIV);
- izteikta aortas stenoze;
- izteikta arteriāla hipertensija;
- stenokardija.
- Valsts asinsdonoru centrs autologās asinis vai asins komponentus nesagatavo.